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viernes, 2 de octubre de 2009

COMUNICADO DE LA COMISIÓN PRO SALUD MENTAL SOBRE EL BORRADOR DEL PLAN ESTRATEGICO DE SALUD MENTAL 2009-2011.

Las asociaciones abajo firmantes: Federación Madrileña de Asociaciones Pro Salud Mental (FEMASAM), Asociación Nacional de Enfermería de Salud Mental (ANESM), Asociación Madrileña de Salud Mental (AEN) (AMSM) y Asociación Madrileña de Rehabilitación Psicosocial (AMRP) integrantes de la Mesa Pro Salud Mental de Madrid quieren dejar constancia de su profundo desacuerdo y preocupación ante los siguientes aspectos del Borrador del Plan Estratégico 2009-2011:

1) La estructura y contenido del texto no se corresponde con el de un auténtico Plan de Salud Mental, teniendo más las características de un informe de situación y de unas recomendaciones sin compromiso presupuestario y plazos de aplicación ni instrumentos de implementación, seguimiento y evaluación de las mismas.

2) La desaparición del carácter Público y Gratuito de la atención y de la Equidad y Accesibilidad de todos los ciudadanos de la Comunidad de Madrid al Sistema Público de Salud como valores que sustentan el modelo de atención.


3) La desaparición de la territorialización de la asistencia y de las areas sánitarias que rompe de forma radical con el modelo de atención que se venia desarrollando en la Comunidad de Madrid e impide una atención de base comunitaria, imposibilitando el mantenimiento de la continuidad de cuidados, instrumento imprescindible en la atención a las enfermedades y problemas de salud mental.

4) La desaparición de la Oficina Regional de Salud Mental como autoridad sanitaria efectiva, con capacidad de dirección de las políticas de salud mental y de interlocución con las gerencias hospitalarias.

5) La desaparición del apoyo obligado e institucional a las asociaciones de pacientes, que figuraba en el anterior plan.

6) Las ratios de profesionales no psiquiatras (Psicología, Enfermería y Trabajo social) son manifiestamente insuficientes para llevar a cabo un abordaje integral de los trastornos mentales y, especialmente, para la implantación y desarrollo de los Programas de Rehabilitación y Continuidad de Cuidados, instrumento técnico imprescindible en el abordaje comunitario de los trastornos mentales severos en el siglo XXI.

7) La Consejería de Sanidad se desentiende completamente de la rehabilitación psicosocial, prestación también sanitaria incluida en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud, considerando como sociales todas las intervenciones que se llevan a cabo en los dispositivos de rehabilitación y apostando, para el abordaje a medio y largo plazo de los trastornos mentales severos, exclusivamente por la hospitalización prolongada en detrimento de la potenciación de los programas de rehabilitación de los Centros de Salud Mental, de las intervenciones sociocomunitarias y de la rehabilitación laboral y psicosocial.


Por todo ello, las asociaciones abajo firmantes SOLICITAN:

• La retirada del proyecto de Plan Estratégico de Salud Mental 2009-2011.

• La elaboración de un nuevo proyecto de Plan de Salud Mental que:

- mantenga los principios y valores de la actual organización asistencial y las recomendaciones de la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud
- incluya la rehabilitación como prestación sanitaria y sitúe los programas de recuperación y rehabilitación psicosocial en el centro de la atención de los trastornos mentales severos
- cuente con una memoria económica
- que establezca la distribución de los recursos según un modelo territorial
- tenga una vigencia no inferior a 5 años
- tenga un cronograma que explicite los tiempos de aplicación
- sea evaluable
- sea de aplicación y de obligado cumplimento en toda la Comunidad de Madrid.
- tenga un amplio consenso profesional y un control parlamentario del mismo.
- Incluya un presupuesto explícito y detallado de acuerdo con el cronograma de aplicación


Madrid 29 de Septiembre de 2009.


Ana Rosa Gumiel Francisco Megías Pedro Cuadrado Clara López
Presidenta FEMASAM Presidente ANESM Presidente de AMSM Presidenta de AMRP
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Dia de la salud mental


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CALENDARIO DE ACTOS
Como en años anteriores, el día 10 de octubre celebramos el Día Mundial de la Salud Mental. Convocado por la Federación Mundial de Salud Mental y respaldado por la Organización Mundial de la Salud, este año centra los lemas en la importancia de la atención primaria y de la medicina comunitaria para la Salud Mental, justamente cuando nos enfrentamos a un plan de salud mental 2009/2010 que aún no está aprobado, reduce recursos puramente psiquiátricos, como trabajadores sociales y enfermería, no asume como sanitaria la rehabilitación psicosocial y cuestiona el modelo comunitario.
Nos presentamos al reto, de nuevo, de reclamar recursos dignos, integrales y coordinados y a la altura de los que tienen los países mas desarrollados de la Unión Europea.
Por todo esto os convocamos a participar en los actos de la Semana de la Salud Mental, así como a todos los que se convocan a lo largo de este mes.


Manifestación pro salud-mental:
Sábado: 10 de octubre: 11 de la mañana
Atocha, Benavente, Carretas, Sol.
(Por obras en la carrera de San Jerónimo: Atención al cambio de recorrido respecto a los años anteriores)



5 A 10 DE OCTUBRE DE 2009

ACTIVIDADES DE LA SEMANA DE LA SALUD MENTAL
Organizadas por FEMASAM

Lunes, 5 de octubre, 18:00 h:
Rueda de prensa. Hotel Sancho 6 de la tarde. Pº de las Delicias 56.
Presentación y objetivos del día de la Salud Mental 2009

Martes, 6 de octubre: 18:00H
Conferencia en La Fraternidad. Paseo de la Habana 83-85 (Metro Colombia)
MOVIMIENTO ASOCIATIVO:
“CREANDO NUEVAS ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN”
Ana Gumiel. Presidenta de la Federación Madrileña de Asociaciones Pro Salud Mental (FEMASAM) .
Andrés Torras: Presidente de la Asociación Bipolar de Madrid (ABM)

Miércoles, 7 de octubre, 19:00 h:
Concentración frente a la Consejería de Sanidad.
C/ Aduana, 29. Metro Sevilla y Sol.
“Por una salud mental al alcance de todos y para todos”

Jueves, 8 de octubre: 18:00H
Conferencia en La Fraternidad.
MODELO DE RECUPERACION EN SALUD MENTAL
Jose Manuel Cañamares. Psicólogo.
Director de la MiniResidencia de Getafe. Vicepresidente de la Asociación Madrileña de Rehabilitación Psicosocial (AMRP)

Sabado: 10 de octubre: 11 de la mañana
Manifestación pro salud-mental:
Cita:
(Esquina de la Calle de Atocha con la Glorieta de Carlos V)
Recorrido:Atocha, Plaza de Benavente, Carretas, Sol.


Otros actos de la red de Asociaciones (y otros)

6 de octubre de 9:00 a 18:00
AFEM – GETAFE (En coordinación con otras entidades públicas y privadas)
Proyecto Contra el Estigma Social de las Personas con Enfermedad Mental
I JORNADA PARTICIPA Y COMPRENDE "De la comunicación al arte"
Aula Magna de la Universidad Carlos III de Madrid (Getafe) de 9 a 18h
Más información:
http://www.psicosocialart.es/eventos/documentos/jornadas_participa_y_comprende_09.pdf

A.L.U.S.A.M.E.N (Vallecas)
Fecha por determinar:
- Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Psicología: Presentación del movimiento asociativo y charlas "Voluntariado y Salud Mental".
Miércoles 7, de 17 a 18
Programa de radio "Yo y los míos" en Radio Vallekas(107.5FM), monográfico sobre el Día Mundial de la Salud Mental y llamada a la manifestación.

Viernes 9, de 17 a 20 horas
- Fiesta 19 Cumpleaños de ALUSAMEN- Día Mundial de la Salud Mental, en el Centro Cultural Casa del Bulevar
Más información: Tfno: 91 477 18 66.

ASAV - Leganés
20 Y 21 de octubre, de 17 a 21h.
20 Aniversario de la Asociación Salud y Alternativas de Vida.
EL AYER Y EL HOY EN SALUD MENTAL
Salón de Actos del Instituto Psiquiátrico José Germain. Pº de Colón s/n Leganés
Más información: http://www.box.net/shared/742aj5eond

Lunes, 19 octubre, de 9’30 a 18’30
I JORNADA CIBERSAM. Foro social sobre Salud Mental.
“NO HAY SALUD MENTAL SIN INVESTIGACIÓN”
Auditorio del Palacio de Congresos. Paseo de la Castellana 99. Madrid Más información: secretaria@cibersam.es 664268568 (de 10'00 a 17'00)
http://www.psicosocialart.es/eventos/documentos/cibersam.pdf

jueves, 17 de septiembre de 2009

Lo que desaparece en salud mental

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Hay muchisimas quejas respecto a profesionales que desaparecen en salud mental. Como no las escribe nadie raramente podemos hacer nada.

Abrimos este blog a fin de que, segun os entereis o afecten, incorporéis los datos de los profesionales y centros que nos quitan.

http://loquedesaparece.blogspot.com/

miércoles, 26 de agosto de 2009

Nuevo Blog de ASAV - Leganés

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Y que cunda la iniciativa,
una red de blogs hasta cuando podamos hacer una red de páginas...

Como nos ha gustado esto de los blog, hemos decidido dar vida a uno, podéis verlo en: http://asociacionsaludyalternativasdevida.blogspot.com/. De momento no hemos puesto muchas cosas porque estamos medio de vacaciones pero nuestra idea es poner noticias, informar de nuestras actividades y de las vuestras también si queréis, y poder crear un nuevo canal de comunicación que nunca viene mal.

Araceli-ASAV.

viernes, 10 de julio de 2009

Presentado el borrador del nuevo Plan de Salud Mental

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El jueves, 9 de julio, fue presentado al comité asesor el borrador del nuevo Plan de Salud Mental 2009-2001 de la Comunidad de Madrid, que os adjuntamos en la sección: documentos de interes.

Se abre el plazo hasta primeros de septiembre para presentar propuestas de modificaciones por lo que está abierto a vuestras sugerencias.

Lo primero que se nos ocurre es que el Plan es demasiado breve en tiempo de ejecución. Habrá que leer su contenido de forma detenida, a fin de poder presentar nuestras propuestas.

Lo ponemos a vuestra disposición de forma inmediata, antes de habernos puesto a valorar su contenido

miércoles, 3 de junio de 2009

La Ley de Dependencia excluye al 20% de los enfermos mentales

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El baremo no refleja adecuadamente la discapacidad de este colectivo
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CARMEN MORÁN - Madrid - 23/05/2009
Las organizaciones que trabajan con enfermos mentales (esquizofrenia, por ejemplo) y discapacitados intelectuales (síndrome de Down y otros) calculan que alrededor de un 20% de ellos se está quedando sin cobertura en la Ley de Dependencia, algo que también acreditan los trabajadores sociales que valoran a los dependientes en sus casas, aunque no se atreven a poner una cifra concreta.
Las organizaciones que trabajan con enfermos mentales (esquizofrenia, por ejemplo) y discapacitados intelectuales (síndrome de Down y otros) calculan que alrededor de un 20% de ellos se está quedando sin cobertura en la Ley de Dependencia, algo que también acreditan los trabajadores sociales que valoran a los dependientes en sus casas, aunque no se atreven a poner una cifra concreta.
El baremo que mide la dificultad para desenvolverse cada día es minucioso, pero está pensado, sobre todo, para detectar la discapacidad física: si alguien es capaz de comer solo, bañarse sin ayuda, meterse o levantarse de la cama, salir a la calle o vestirse. Por eso, cuando los valoradores llegan a casa de un discapacitado psíquico para examinarlo pueden encontrarse con una persona de envidiables condiciones motóricas que sacaría un 10 en el examen. Pero, a menos que el valorador tenga experiencia en salud mental, ese test no revelará las necesidades del solicitante. Saben llevarse la cuchara a la boca, pero si alguien no está pendiente igual no comen en todo el día. Se visten solos, pero lo mismo se ponen un abrigo en verano que manga corta en diciembre. Pueden levantarse de la cama, pero no lo harán en todo el día si nadie les estimula. Nadie les pregunta por eso.
"El baremo para medir la dependencia, idéntico en toda España, ya estaba prácticamente diseñado cuando se introdujeron enmiendas en el anteproyecto de Ley de Dependencia para cubrir también la discapacidad intelectual y la enfermedad mental, algo que no estaba previsto, por eso hay esas carencias", explica José Manuel Ramírez, presidente de la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales.
Con esa carencia, se quedan fuera muchos discapacitados intelectuales, como el hijo de Teresa Muñoz. "El niño tenía un retraso madurativo y a los 15 años empezó con un trastorno psíquico: alucinaciones auditivas y paranoias; menos mal que siempre ha sido muy bueno, nunca ha tenido episodios violentos. Pero llegó un momento en que no diferenciaba la noche del día".
Cuando la valoradora llegó a casa de Teresa, en Málaga, para examinar al chico, que ahora tiene casi 20 años, le preguntaba si sabía comer, ir al baño solo, ducharse. "Pues claro que sabe hacer todo eso, pero si no le dices que cierre el grifo lo deja abierto horas y si no estás pendiente de sus comidas, no come". Al final le diagnosticaron una dependencia moderada y hasta 2010 no podría disfrutar de ayuda alguna. Su discapacidad moderada es la misma que impide a sus padres ir de vacaciones o salir a tomar algo solos. Siempre atados al niño.
Su madre quiere que alguien le proporcione un centro adecuado donde el muchacho pueda estar atendido, "porque el colegio público al que va no admite a nadie mayor de 21 años". No hay centros especiales para ellos. Y surge la pregunta de siempre: "¿Qué será de él si nosotros faltamos?".
Ana, de 70 años, y su marido, bregan en Valladolid con un hijo inteligente que vive atado a una medicación para no dar sustos a la familia. "Antes se iba y no sabíamos dónde estaba. Las medicinas son vitales para controlar los brotes de violencia", dice la madre, que abandonó su trabajo hace 20 años, cuando empezó la enfermedad del chaval. Ana contó con la ayuda de la asociación a la que pertenece para que la discapacidad de su hijo saliera a relucir. Pero todo depende de los valoradores.
Uno de ellos es Francisco Vega, que trabaja desde hace 11 años con enfermos mentales en la provincia de Málaga. "Hay muchos compañeros que aplican el baremo y no es suficiente para estos enfermos. Podemos hacer anotaciones al margen, pero, en realidad, sólo se miran las casillas marcadas", lamenta.
¿Hay que modificar este baremo? "Yo no creo que sea necesario. Aterroriza que aún sea más largo. La clave es su aplicación", explica María Jesús Breznes, que ha dedicado media vida a la enfermedad mental y es experta en la coordinación sociosanitaria, fundamental para estas personas con discapacidad psíquica. Brezmes trabaja ahora por libre, en Castilla y León. "De estos enfermos hay que conocer el día a día, las dificultades cotidianas, y, desde luego, que se tenga en cuenta el informe psiquiátrico del paciente", explica. Breznes recuerda que, una vez cerrados los psiquiátricos, no se proporcionó una red social para dar cobertura a las familias.
Por eso Conchi Cuevas, la presidenta de la asociación de enfermos mentales Feafes Andalucía, conoce casos donde toda la familia padece algún trastorno mental y "están solos". "Han solicitado dos de ellos las ayudas pero no han entrado. Lo suyo es que les acompañemos cuando van a valorarlos. Me pregunto qué pasará con los que no están en asociaciones. Tenemos a un anciano de 70 años al que los valoradores le pillaron solo en casa. Dijo que lo hacía todo solo, comer, vestirse, ducharse y meterse en la cama. Claro, y no salía de la cama en todo el día si los hijos no estaban", relata Cuevas.
Uno de cada 10 españoles tiene algún tipo de enfermedad mental, y es grave en el 3%. Desde Feafes cuantifican a los excluidos: en torno al 20%. "Habría que introducir alguna modificación para estas personas. No se trata de lo que pueden hacer, sino de cómo lo hacen", dice el presidente de Feafes, José María Sánchez Monge
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viernes, 29 de mayo de 2009

JORNADAS: PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL EN REGIMEN PENITENCIARIO



Queremos aprovechar este blog para informaros de las Jornadas que vamos a realizar durante los día 8 y 9 de junio y cuyo programa podéis ver en Próximos Eventos y para presentar nuestra Asociación e informaros de la situación en que se encuentra el Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Alicante.

AFAPI-HPPA se constituyó en marzo del año 2007 y está formada por familiares y amigos de pacientes ingresados en el Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Alicante que se encuentran cumpliendo una medida de seguridad.

En España solamente existen dos Hospitales Psiquiátricos Penitenciarios uno en Alicante y otro en Sevilla, entre los dos se distribuyen todas las personas con enfermedad mental que tienen que cumplir una medida de seguridad. A Alicante son derivados desde Galicia, Asturias, Cantabria, País Vasco, Navarra, Aragón, La Rioja, Castilla-León, Castilla- La Mancha, Madrid, Comunidad Valenciana, Baleares, Murcia, Extremadura, Andalucía y Canarias. Actualmente hay casi 400 personas ingresadas. De nuestra Comunidad de Madrid había el pasado mes de agosto 50 personas.

Observamos que desde que se produjo la Reforma Psiquiátrica de los 80 del siglo pasado, se ha avanzado algo, quedaron atrás los horribles manicomios de los que no queremos oír ni el nombre y se han creado algunos recursos, pero éstos siguen siendo insuficientes tanto en número, como en las distintas formas de asistencia que puedan garantizar la rehabilitación, reinserción e integración social y laboral de las personas con enfermedad mental.

Esta carencia de recursos provoca que el Sistema Sanitario falle en el diagnóstico, tratamiento o seguimiento, y en algunas ocasiones como consecuencia de esta falta de recursos, estas personas pueden descompensarse y en pleno brote psicótico realizar un hecho previsto como delito. Entonces, se da la paradoja de que si una persona está en esta situación ya no es atendida por el Sistema Sanitario sino por la Institución Penitenciaria.

Imaginamos la expresión de incredulidad en aquellos que no estén familiarizados con el tema pero así es, esto sucede en pleno siglo XXI y seguirá sucediendo hasta que todos nos demos cuenta de la necesidad de luchar por nuestro derecho a una adecuada atención sanitaria, lo cual incluye un Sistema de Salud Mental a la altura de un país civilizado.

Desde AFAPI queremos poner de manifiesto la necesidad de crear de una forma urgente toda una red de recursos tanto sociales como sanitarios para reducir al mínimo la posibilidad de que una persona con enfermedad mental cometa un hecho previsto como delito y en el caso de que éste se produzca pueda ser atendida desde un recursos de salud comunitario, por su condición de enfermo. Y así, lograr que no haya ninguna persona con enfermedad mental en prisión.


Análisis de la situación actual del Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Alicante
El Hospital Psiquiátrico de Fontcalent es el Hospital Público de Referencia en España para el tratamiento de las personas con enfermedad mental que han sido declaradas inimputables o exentos de responsabilidad criminal por el artículo 20.1 del Código Penal, tras pasar por un proceso judicial.

Fontcalent fue inaugurado en enero de 1.984 como una Comunidad Terapéutica, con capacidad para 250 pacientes, con proyectos tan innovadores como las Salidas Terapéuticas para sus pacientes, incluidos aquellos que procedían de los pabellones de judiciales de los antiguos manicomios, personas que llevaban muchos años sin ver la calle volvieron a pasear por ella gracias al personal del Psiquiátrico.
Sin embargo, los recursos del centro empezaron a faltar a mediados de la década de los noventa y alrededor del año 2.000 la situación del psiquiátrico pasó a ser de abandono por parte de la Administración. El Hospital Psiquiátrico de Fontcalent pasó a ser el almacén de los olvidados, un auténtico centro penitenciario para inimputables, que ha llegado a alcanzar una cifra de 403 pacientes, con un número cada vez menor de personal sanitario.

Si hiciésemos un símil entre los medios con los que cuenta actualmente el Hospital Psiquiátrico de Fontcalent comparándolos con los que tiene el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, con todo nuestro aprecio y respeto hacia los pacientes, familiares y trabajadores de dicho centro, estaríamos comparando probablemente a una persona sin hogar que mendiga en la Puerta del Sol con los recursos de aquella persona que vive en los pisos situados frente al famoso reloj.

El Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo dependía históricamente de la Seguridad Social pero actualmente, aún conservando su carácter nacional depende del Servicio de Salud de Castilla La Mancha (SESCAM), mientras que el Hospital Psiquiátrico de Fontcalent, también con carácter nacional, depende de la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias, que a su vez cuelga del paraguas del Ministerio del Interior.

Las competencias en asuntos penitenciarios en el Estado Español las tiene el Gobierno de la Nación, salvo las que corresponden a la Comunidad Autónoma de Cataluña que fueron transferidas y están gestionadas hoy en día a través de la Secretaría de Servicios Penitenciarios, Rehabilitación y Justicia Juvenil (Secretaria de Serveis Penitenciaris, Rehabilitació I Justícia Juvenil) dependientes a su vez del Departamento de Justicia Catalán (Departament de Justícia).

En el año 2.003 la Administración Catalana inauguró la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica Penitenciaria (UHPP) de Can Brians para tratar a las personas con enfermedad mental de los centros penitenciarios catalanes. Si comparamos las instalaciones y los medios de la UHPP de Can Brians y las del Psiquiátrico de Fontcalent los datos pueden dejar a más de uno sin palabras.

Mientras que Can Birans atiende a 67 pacientes con 7 psiquiatras, en el Hospital Psiquiátrico de Fontcalent para casi 400 pacientes sólo hay 1 psiquiatra titular, que además es liberada sindical, como psiquiatra funcionaria de carrera del centro. Además de esta persona, en Fontcalent hay 2 psiquiatras contratados a tiempo completo y 5 a tiempo parcial, es decir, que pasan consulta durante dos horas un día a la semana. Los resultados de la comparación son aplastantes, prácticamente el mismo número de psiquiatras para dos cifras de pacientes tan distintas, 7 u 8 psiquiatras para 400 pacientes en Alicante, 7 psiquiatras para 67 pacientes en Can Brians.

Por si esto fuera poco, la inestabilidad de la plantilla de psiquiatras es una constante, ya que las condiciones de trabajo, cláusula de exclusividad, etc. provocan que haya un continuo cambio de psiquiatra que atiende a nuestros familiares y amigos, tanto en lo que se refiere a los que son contratados a tiempo completo, como los que lo son a tiempo parcial. Estos cambios constantes, sumados a los pocos minutos que les corresponden del “reparto” del psiquiatra entre los pacientes del módulo, tienen graves consecuencias en la evolución de los pacientes del psiquiátrico.

La plantilla de psicólogos del centro de Fontcalent se reduce a 3. Tres psicólogos para casi 400 pacientes. La plantilla de enfermeros y celadores es también escasa y desde el verano ya se da como algo habitual que el auxiliar de enfermería esté compartido entre dos módulos, hay 2 auxiliares para los 4 módulos, atendiendo cada auxiliar a 200 pacientes.

Actualmente, la falta de personal tiene consecuencias también en el programa estrella del psiquiátrico, como son las Salidas Terapéuticas acompañadas por personal del centro, como no hay personal suficiente, se recorta el número de salidas, lo que también perjudica a los pacientes en la evolución de su enfermedad.

Mientras tanto, el número de funcionarios de prisiones en el psiquiátrico asciende a 65 personas y a este respecto, proponemos que los funcionarios de prisiones vayan sustituyéndose paulatinamente por personal sanitario ya que es la propia legislación penitenciaria la que establece en su artículo 11.b (Ley Orgánica General Penitenciaria) que en los Centros psiquiátricos, en cuanto establecimiento especiales que son, “prevalece el carácter asistencial”. Y ese carácter asistencial supone el tratamiento médico propiamente dicho y los cuidados sanitarios.

Las quejas sobre la comida son habituales desde que se sustituyó el Cocinero contratado como personal laboral por una empresa de Catering, se está convirtiendo en algo frecuente el hecho de que la comida no llegue para todos los pacientes o que tengan que retirarla en mal estado como volvió a pasar el lunes 12 de enero de 2.009 cuando al menos 15 pacientes se quedaron sin comer porque los filetes de ternera estaban verdes y olían de tal manera que no había quien se acercase a ellos.

Pedimos actividades todos los días para nuestros familiares y amigos pero los domingos, días festivos, vacaciones de Navidad y verano se cierran los talleres. El resto de días la oferta que existe solo alcanza a 50 pacientes. ¿Qué hacen mientras los otros 350?

Todo esto transforma el Hospital Psiquiátrico de Fontcalent en un ALMACÉN de personas con enfermedad mental en toda regla.

El Hospital Psiquiátrico de Fontcalent alberga pacientes que proceden de todas las Comunidades Autónomas, lo que conlleva dificultades por parte de las familias para visitar a los pacientes, desarraigo familiar, falta de apoyo social, peor evolución, etc.

El número de pacientes por Comunidad Autónoma de procedencia varía de una Comunidad a otra, aunque merece la pena contrastar el “uso abusivo” del psiquiátrico de Fontcalent, hecho denunciado también por el CERMI en su informe de 2.007, por parte de la Comunidad Valenciana que tiene a más de 70 ciudadanos de su ámbito de actuación en Fontcalent, de la Junta de Andalucía con más de 50 pacientes o de la Comunidad de Madrid, con más de 40 personas procedentes de la provincia de Madrid. Estas cifras son orientativas y se refieren al número de pacientes que había en el Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Alicante en el segundo semestre de 2.008. Merece la pena contrastar ese “uso abusivo” del psiquiátrico de Fontcalent, con el escaso uso que hace del mismo la Comunidad Foral de Navarra que solo tiene a dos ciudadanos navarros en el psiquiátrico alicantino, dado su excelente programa de medidas alternativas que dirige el Jefe de los Servicios Sociales Penitenciarios de Navarra D. Amador Ruiz.

Actualmente el número de pacientes del Psiquiátrico supera los 390, cifra que desborda ampliamente la capacidad de sus instalaciones, construido en 1.984 para 250 personas, y sin el consiguiente aumento de personal que debería conllevar el aumento de pacientes.
El psiquiátrico penitenciario debería enviar a sus pacientes a sus respectivas Comunidades Autónomas de procedencia para ser tratados allí, la norma penal por la que están en Fontcalent es clara: “Al sujeto que sea declarado exento de responsabilidad criminal conforme al núm. 1º art. 20, se le podrá aplicar, si fuere necesaria, la medida de internamiento para tratamiento médico… en un establecimiento adecuado al tipo de anomalía o alteración psíquica que se aprecie” (art. 101 Código Penal)

¿Es Fontcalent un establecimiento adecuado a algún tipo de anomalía o alteración psíquica?

Según la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias, muchas de las medidas de seguridad para tratamiento médico que se cumplen en Fontcalent podrían ser ejecutadas en recursos de las Comunidades Autónomas pero las Comunidades no tienen apenas recursos: mini residencias, unidades de larga estancia, pisos tutelados, centros de reinserción laboral y cuando tienen estos recursos rechazan a nuestros familiares y amigos por la incomprensión de la complejidad del problema. La ignorancia lleva a los prejuicios y al miedo a lo desconocido.

La heterogeneidad de los pacientes del Psiquiátrico no se da únicamente en el origen de los pacientes, sino también en la naturaleza de la enfermedad que los llevó a cometer un hecho previsto como delito y por tanto, en el tipo de tratamiento que deben recibir.

Debería volverse a definir el nombre del centro de Fontcalent como Psiquiátrico si acogiera solamente a pacientes con enfermedades mentales o pacientes con patología dual: enfermedad mental y algún tipo de adicción. Sin embargo, como aparece indicado en uno de los artículos más recientes que adjuntamos en el presente Dossier, Fontcalent se utiliza como “cajón de sastre” donde todo cabe. Pacientes con esquizofrenia o trastorno bipolar, mezclados con internos alcohólicos, toxicómanos o ancianos de 80 años con demencia.

Ante el presente panorama se antoja difícil el que nuestros familiares reciban un tratamiento adecuado a la enfermedad que padecen.

Las dificultades continúan cuando se acerca el momento del levantamiento de la medida de seguridad: muchas personas se encuentran sin un dispositivo médico al que acudir, sin un psiquiatra asignado y en ocasiones sin ningún tipo de apoyo social ni familiar, lo que les conduce a mendigar y a vivir en la calle.

En general, las Comunidades Autónomas desconocen la existencia de ciudadanos de su ámbito de actuación en el Psiquiátrico y cuando lo conocen, muy poca gente está dispuesta a recibirlos por su doble condición estigmatizada como preso y como persona con enfermedad mental.

En conclusión, la complejidad del asunto es abrumadora pero para nuestros familiares, para nosotros y para la sociedad en su conjunto es necesario una clara intervención política que aborde las dificultades que plantea el modelo actual y se ponga un poco de orden en medio de tanto caos.

Es posible que seamos cuantitativamente “pocos” los afectados. No obstante, el problema es cualitativamente muy importante. Es una verdad incómoda para quien lo quiera saber pero ahí está. Aquí estamos nosotros con nuestra cara, nombre y apellidos, pidiendo que se cumpla nada más y nada menos que lo que exige la Constitución:
Artículo 25.2: “las penas privativas de libertad y las medidas de seguridad estarán orientadas hacia la reeducación y la reinserción social….” En nuestro caso la mejor reinserción social se consigue pautando a nuestros familiares y amigos la atención socio-sanitaria adecuada: tratamiento farmacológico y seguimiento psiquiátrico continuado, apoyo psicológico, educación psicosocial: adquisición de conciencia de enfermedad, adherencia al tratamiento y reconocimiento de los síntomas característicos de su propia enfermedad.
Artículo 49; capítulo tercero “los poderes públicos realizarán una política de previsión, tratamiento, rehabilitación e integración de los disminuidos físicos, psíquicos y sensoriales a los que prestarán la atención especializada que requieran y los ampararán especialmente para el disfrute de los derechos que este título otorga a todos los ciudadanos”. Del mismo modo, en el artículo 149.1 se establece que el Estado garantizará la igualdad de todos los españoles, entre los que, por supuesto, se encuentran los que se hallan privados de libertad. Nuestros familiares están privados de libertad, pero no por ello, debe privárseles del derecho a la salud.

En definitiva, necesitamos que se invierta en el futuro de todos los pacientes del Hospital Psiquiátrico, ya que les corresponde por propio derecho, y por extensión se estará invirtiendo en sus familiares y amigos, que verán mejorada su calidad de vida y en el resto de la sociedad, puesto que la sociedad necesita a estas personas.

AFAPI-HPPA
familiareshppa@gmail.com
639176347
653920742
677372422







jueves, 28 de mayo de 2009

Los jefes de servicios de salud mental de distrito se manifiestan contra el cuestionamiento de la red de servicios

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(Tambien han elaborado un documento técnico que puedes encontrar a la izquierda de esta página en el apartado documentos de interés).

Manifiesto de los jefes de servicios de salud mental de distrito de la Comunidad de Madrid, en pro de la red de servicios de salud mental comunitarios, equipos y centros de salud mental:

En los últimos 25 años se ha producido en Madrid un cambio radical en la atención psiquiátrica y a la salud mental de la población, en consonancia con el resto de España y de tantos otros países europeos, que ha supuesto la implantación de un red de servicios de salud mental, orientados según perspectiva comunitaria.

De acuerdo con la Ley General de Sanidad, estos servicios están organizados en cada área de salud, donde se integran los distintos dispositivos y programas tanto hospitalarios como ambulatorios, y están conectados con el resto de servicios sanitarios, sociales, educativos, y otros que atañen a la salud mental de la población.

Ya que en estos días, por parte de los responsables sanitarios de la Comunidad de Madrid, se está poniendo en cuestión el conjunto de la red de servicios de salud mental en Madrid- los valores que lo sustentan , su organización y gestión

Los jefes de servicios de salud mental de los distritos de la Comunidad de Madrid, consideramos necesario MANIFESTAR

1º Que después de estos más de 25 años de experiencia madrileña en el desarrollo de servicios de salud mental ,una de las conclusiones más importantes es que la existencia de equipos interdisciplinares en centros de salud mental, estrechamente vinculados a un territorio definido y a la población que reside en el mismo, es un requisito básico de toda red de servicios integrados de salud mental .

2º La red de centros de salud mental constituye la base fundamental de la atención a la salud mental en la Comunidad de Madrid, que durante estos últimos 25 años han contribuido de manera determinante a dignificar la atención a los problemas de salud mental ; y gozan de una amplia aceptación por parte de los ciudadanos

3º Que la atención que en ellos se presta está basada en el modelo comunitario, la continuidad de cuidados y los equipos multiprofesionales. Este modelo no solo es el que se defiende por todos los organismos internacionales por su eficacia, sino que es insustituible por cualquier otra forma de organización sin que la atención a los trastornos psiquiátricos y problemas de salud mental se deteriore gravemente, sobre todo para los trastornos mentales más graves.

4º Que las decisiones que se han tomado y se están tomando en algunas zonas de Madrid (Valdemoro, Carabanchel, Moncloa, Fuenlabrada) respecto a los equipos y centros de salud mental, son inaceptables y suponen el desmantelamiento de la red y una ruptura del acceso equitativo a la atención en salud mental de todos los ciudadanos de la Comunidad de Madrid.

5º Que la red de centros de salud mental precisa cambios y mejoras tanto en medios técnicos como organizativos y que el Plan de Mejora de la Red de Centros de Salud Mental solo se puede llevar a cabo contando con los profesionales de la misma.

Por todo ello, los Jefes de los Servicios de Salud Mental de Distrito reclamamos :

- Que los responsables de la Administración Sanitaria de la Comunidad de Madrid NO TOMEN NINGUNA DECISIÓN QUE AFECTE A LOS EQUIPOS Y CENTROS DE SALUD MENTAL sin que previamente haya sido acordada una línea de actuación global de cara al futuro, ya sea como parte del Plan de Salud Mental, en preparación, o previamente al mismo.

- Que se paralicen por tanto las decisiones que se están tomando respecto a los Centros de Salud Mental.

- Que el papel de los centros de salud mental, su organización y el Plan de Mejora sea consensuado con los profesionales de la salud mental, y con los representantes de usuarios u otras entidades o asociaciones interesadas en el tema, y se aplique de forma homogénea a toda la Comunidad de Madrid,



Madrid 11 de Mayo de 2009.

sábado, 23 de mayo de 2009

La nueva Junta Directiva de FEMASAM preocupada por el futuro de la Salud Mental en Madrid.

La Federación Madrileña de Asociaciones Pro Salud Mental (FEMASAM) nombra una nueva Junta Directiva, cuyos miembros se hacen eco de la tremenda preocupación del colectivo por los cierres de los Centros de Salud Mental, que la Consejería de Sanidad, desde hace más de un año, está desmantelando en la Comunidad de Madrid.

“Hace más de un año que la Consejería de Sanidad está desmantelando los Centros de Salud Mental (CSM) en la Comunidad de Madrid, y nos estamos enterando a hechos consumados”, afirma la nueva Presidenta de FEMASAM, Ana Gumiel. Y añade: “6000 familias y afectados estamos muy preocupados con esta situación, así como con la privatización de la gestión de alguno de estos Centros, a través de los nuevos hospitales que están en manos de empresas. Desde febrero del 2008 FEMASAM y sus Asociaciones miembro hemos escrito en 7 ocasiones al Consejero de Sanidad, Sr. Güemes, preguntándole por los cierres, por el futuro de la rehabilitación psiquiátrica de las personas con enfermedad mental, en definitiva, por los recursos sanitarios humanos y materiales para la atención a nuestro colectivo…, pero a día de hoy no hemos recibido contestación a nuestras preguntas. La última carta se la enviamos hace apenas un mes”.

El primer cierre de Centros de Salud Mental, del que alertaron sus asociados a FEMASAM fue el de Valdemoro, a principios del año 2008. La desmantelación siguió en los de Carabanchel y Moncloa. Ahora mismo están llegando noticias inquietantes de Fuenlabrada, Alcobendas y Móstoles. Ante la falta de explicaciones por parte de la Consejería de Sanidad, la nueva Directiva de FEMASAM ha pedido entrevistas con los 3 grupos políticos de la Asamblea de Madrid: PP, PSOE e IU. Según FEMASAM, este silencio de la Comunidad de Madrid, lejos de tranquilizar a las familias, las está alarmando aún más que los propios cierres de los Centros de Salud Mental. Estos Centros son el eje sobre el que pivota el Modelo Comunitario de Atención a la Salud Mental consagrado en la Ley 14/1986 General de Sanidad.

“Las familias y las personas con la enfermedad queremos que la atención a la Salud Mental en Madrid siga siendo Pública, Comunitaria e Integral. Aunque nadie nos haya preguntado, es el Modelo Comunitario el único que consideramos adecuado para el tratamiento de la enfermedad mental y para que las personas afectadas puedan integrarse en la vida cotidiana de sus barrios y pueblos. Las familias recordamos un pasado no demasiado lejano, donde luchamos por la Reforma Psiquiátrica junto a profesionales comprometidos. El Modelo Comunitario dejó atrás los manicomios. Hoy día, en Madrid nuestro Modelo o Red de Asistencia Sanitaria Pública y Comunitaria todavía no había llegado al pleno desarrollo de sus objetivos, había que mejorarlo, pero “mejorarlo” no es igual a “cambio radical del modelo”, que es lo que parece que la Comunidad de Madrid pretende con los cierres de los Centros de Salud Mental y con su apuesta por la llamada “Área Única””, concluye la nueva Presidenta de FEMASAM.

La Federación Madrileña de Asociaciones Pro Salud Mental (FEMASAM) se constituyó en 1992 e integra el movimiento asociativo que representa a personas con enfermedad mental, familiares, amigos y a todas aquellas personas interesadas en defender los intereses de los ciudadanos que, en la Comunidad de Madrid, padecen trastornos mentales severos y persistentes. En la actualidad integra a 23 Asociaciones y su objetivo es la reivindicación permanente del cumplimiento de la legislación en vigor para el tratamiento de la enfermedad mental.

Para más información, contactar con FEMASAM en el teléfono 91-4729814, e-mail femasam@femasam.org o fax 91-4719840.

domingo, 10 de mayo de 2009

Nueva Junta Directiva en FEMASAM

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El día 28 de abril, en el marco de la Asamblea General de FEMASAM, se presentaron los nuevos cargos de la Junta Directiva.
La Composición queda como sigue:
Ana Rosa Gumiel, de AFAEM 5 : Presidenta.
Clotilde Cuéllar, de ALUSAMEN: Vicepresidenta.
Mar Fernández, de ASAV: Secretaria.
Gisela Fernández, de ASOCIACIÓN TRASTORNO BIPOLAR ALCOBENDAS: Tesorera.
Esta nueva Junta Directiva se plantea como primer paso la participación de todas las asociaciones en el marco de la Federación, en base a proyectos compartidos que requieren la actuación conjunta de todas las asociaciones, partiendo de principios de democracia y solidaridad.

Un esbozo del proyecto lo podéis descargar a la izquierda de esta página en Documentos de Interés: LA NUEVA FEMASAM

De Josefina Aneiros - AFAEM0 - Moratalaz

Hoy quiero expresar mi alegría por la renovación de cargos en la Junta Directiva de nuestra Federación FEMASAM. Ha sido una transición modélica y necesaria. Quiero agradecer a los salientes: Pedro Martínez,Victor Contreras y Tomás, las bases sólidas que nos dejan, y que han de ser muy necesarias para continuar la labor emprendida. A la joven y nueva Directiva,el deseo de que lleven adelante con éxito lo emprendido, y todo, por y para nuestros enfermos y sus familiares. Muchas gracias a todos por el compromiso adquirido y que el futuro les depare mucho acierto en tan difícil labor.

Josefina Aneiros de la Asoc AFAEMO de Moratalaz.

martes, 5 de mayo de 2009

Jornada Salud Mental - 26 de mayo Alcobendas

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La Asociacion Trastorno Bipolar Alcobendas (ATBP) nos ofrece estas jornadas dirigidas principalmente a familiares.

EL documento completo (muy interesante) lo teneis a vuestra disposicion en el apartado de documentos interesantes, a la izquierda de esta pagina.

El evento se celebrará el 26 de mayo y es imprescindible confirmar asistencia.

Funcionamiento familiar y trastorno mental

El trastorno mental no sólo afecta al paciente que lo padece sino también a las personas con las que convive, quienes no sólo sufren las consecuencias de la enfermedad sino que a menudo acaban adoptando la función de cuidadoras. El concepto de carga familiar cobra fuerza a partir de la progresiva desinstitucionalización de pacientes con patología psiquiátrica fomentada por los avances farmacológicos, lo cual supuso que muchas familias adoptaran el rol de cuidadoras.La convivencia con un paciente psiquiátrico generalmente se asocia a toda una serie de alteraciones en la vida de quienes conviven con el paciente, generando una sensación de carga en los cuidadores. Son diversos los estudios que nos han hecho ver la repercusión de la enfermedad sobre el cuidador, Fadden y Cols, concluyeron que el 93% de familiares de pacientes bipolares o esquizoafectivos referían estrés moderado o elevado asociado a los síntomas del paciente, a las alteraciones del funcionamiento diario o a los afectos de la enfermedad sobre la actividad laboral y de ocio del familiar.
(...)

jueves, 12 de marzo de 2009

PLAN DE SALUD MENTAL 2009-2011: posicionamiento de familias y personas con la enfermedad.

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Carta del 24 de Marzo a la consejería de sanidad

El documento completo en PDF lo podéis encontrar a la izquierda en "documentos" como carta a la consejería de sanidad

A la atención del Exmo. Sr. Dº Juan José Güemes Barrios.
Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
C/ Aduana 29
28013 Madrid


Estimado Sr. Güemes:

Las Asociaciones de Familiares y de Personas con Enfermedad Mental de Madrid que firmamos este escrito estamos realmente preocupadas con la situación de profunda transformación que está sufriendo la Sanidad Pública Madrileña actualmente. Concretamente en el terreno de la salud mental recientemente hemos sabido que su Consejería está impulsando la elaboración de un nuevo Plan de Salud Mental para el periodo 2009-2011.

Desde el año pasado han venido ocurriendo hechos que nos hacen temer por el futuro de la Salud Mental y de nuestro Modelo Comunitario en Madrid, como son:

- Cierre de los Centros Ambulatorios de Salud Mental de Carabanchel, Moncloa y Valdemoro.
- Gestión privada de los nuevos Hospitales.
- Destitución de los máximos responsables de la asistencia en salud mental del área 9. Una zona considerada modélica en la región además de ser referente nacional e internacional por su apuesta por un sistema Comunitario, Integral y Público en la atención y rehabilitación de los pacientes psiquiátricos.
- Importantes colectivos como la Asociación Madrileña de la Salud Mental (AMSM-AEN) de profesionales de la psiquiatría, la Asociación Madrileña de Rehabilitación Psicosocial (AMRP) y la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria, que formaban parte del Comité Asesor para la elaboración del Plan han decidido retirarse del mismo.

Respecto a la información que nos está llegando del Plan de Salud Mental 2009-2011, la consideramos muy difusa y nada concreta. Por fin, el pasado día 9, su Jefe de Hospitales, Sr. Burgueño, envió a los miembros del Comité Asesor una carta donde establece las siguientes afirmaciones (ver cursivas) que a las Asociaciones de familiares y personas enfermas nos llenan de inquietud, porque vemos peligrar el modelo de atención psiquiátrica comunitaria por el que venimos trabajando desde hace más de 20 años y el que consideramos más beneficioso para nuestro colectivo:

- “Se constata, igualmente la falta de buena información sobre conceptos, todavía en debate en el seno de la Consejería en cuanto a su implantación, como es la Libertad de Elección. Esta quimera “hipocrática”, ha sido puesta en escena por la Presidencia de la Comunidad de Madrid, y ha sido bien recibida por muchos, y desde luego por mí mismo. Sabemos que la mayor parte de las veces. La libertad está más en salir de un profesional o de un centro que le desagrada al paciente. Seguirá existiendo una planificación geográfica, como es lógica; pero no existe la cautividad de un ciudadano en una red burocrática y administrativa. El enfermo y su familia, son los que toman las decisiones y las eligen entre las alternativas que les propone el sistema sanitario”.

Sr. Güemes, no sabemos qué tipo de quimera están construyendo ustedes; sí que a las familias y usuarios/as de Valdemoro, Carabanchel y Moncloa no les han dado el derecho a elegir al cerrarles sus Centros de Salud Mental.

-“Consideramos cada día más importante la integración funcional de todos los recursos en el proceso del paciente. Desde la Atención Primaria, con las especialidades, obviamente en Salud Mental estos es clave. Como lo es la relación de los agentes sociales en la detección, el seguimiento y la integración en la sociedad de todas las personas afectadas por un problema de origen psiquiátrico”.

Las familias y personas con la enfermedad queremos la Atención Integrada, porque, aunque nadie nos ha preguntado, sepa que el Modelo Comunitario de Atención Integral es el que consideramos adecuado para el tratamiento de la enfermedad mental, es por el que luchamos en el pasado y es el que actualmente tenemos y al que no vamos a renunciar. Este modelo, por supuesto, todavía no ha conseguido el desarrollo pleno de sus objetivos y por eso es susceptible de mejoras y se debe mejorar en Madrid. Pero, Sr. Güemes, “mejorarlo” no es igual a “cambio radical del modelo”.

No vemos claro si su Consejería entiende la “Integración” y lo “Comunitario” como lo entendemos nosotros/as. Nuestro Modelo de Atención Integral Comunitario está basado en los siguientes principios:
· Lógica de continuidad de cuidados con trabajo sobre la red social del sujeto.
· Servicios y dispositivos en la comunidad. El Centro de Salud Mental Ambulatorio como centro de gravedad de nuestro sistema.
· La hospitalización como complemento de los servicios comunitarios.
· Un enfoque integrado que tenga en cuenta la prevención, la atención y la rehabilitación.

Estamos de acuerdo con la atención sanitaria desde el modelo biopsicosocial que considera al individuo en su entorno y precisa del conocimiento de los condicionantes sociales que influyen en su salud física y mental. Su atención requiere de la coordinación de recursos sanitarios y sociales cercanos al individuo. Parece imposible articular una atención comunitaria, que ha probado sobradamente su eficacia en la atención de los problemas mentales, en un contexto de desarticulación de las redes comunitarias asistenciales.

Creemos que un elemento indispensable para el buen funcionamiento de nuestro sistema sanitario es la relación entre los distintos niveles asistenciales, incluídas sin duda la atención primaria y la atención ambulatoria de la salud mental. Entendemos que el proyecto de Área Única y la organización hospitalocentrista que la Consejería está promoviendo junto con la desaparición de la zonificación, tal y como la conocemos ahora, condicionan totalmente el modelo de relación con Salud Mental y ponen de manifiesto un escenario de futuro en el que la atención a la salud mental podría limitarse a la interconsulta con primaria, la hospitalización de agudos y una vuelta a una larga estancia en hospitales psiquiátricos concertados dentro y fuera de la comunidad de Madrid. Escenario éste que tendría obviamente consecuencias nefastas para nuestro colectivo.

- “Mantener e intensificar la independencia de la prescripción de los recursos preventivos, terapéuticos, de apoyo social y de tratamientos en centros de hospitalización en el buen hacer de los profesionales. Y en conjunción con la realidad familiar y social y en un entorno de prevalencia del proceder ético, si es que hubiera que racionalizar los recursos siempre escasos para la demanda, con una valoración que clasifique los pacientes en la espera de alguno de dichos recursos. Sin embargo la gestión de los mismos incumbe a la Dirección de la Atención Especializada y a la Dirección del Programa de Salud Mental. Este grado de separación entre quien tiene la responsabilidad de prescribir y quien tiene la responsabilidad de manejar la Oferta Con los recursos propios o ajenos ha de ser rigurosamente separado. Ante los ciudadanos es muy necesario que se responsabilice cada uno de su rol”.

Nos gustaría que el Sr. Burgueño y usted mismo aclarasen a los ciudadanos qué significa exactamente este párrafo. Porque lo que percibimos es una contradicción entre dos afirmaciones con resultado: prevalencia de los criterios economicistas y burócratas sobre los profesionales. Y esto comprenderá que a las familias y a los afectados por la enfermedad o ciudadanos nos alerta en extremo, máxime después de la privatización de la gestión de los nuevos hospitales y de las noticias que tenemos sobre las Estrategias de los antiguos que parece que también se quieren llevar al camino de la gestión privada.

-“ Valoración del Plan 2003. Desde mis primeras reuniones, he expresado el esfuerzo y respeto al Plan. Parta mi, es obvio que un Análisis de la situación pasa siempre por una reflexión de los antecedentes que permita hacer Proyectos de Futuro. Lo que no me ha parecido razonable y es mi responsabilidad, es someter a equipos y persona a un primer esfuerzo de Valoración y un segundo de nuevas reuniones para el Plan siguiente”.

Las Asociaciones a las que representamos estamos en contra de que un nuevo Plan se haga sin valorar el anterior, según le explicamos más adelante. Justificar esta grave falta de iniciativa evaluadora, poniendo de parapeto a los profesionales de la Sanidad denota algo más que una ausencia de interés por los pacientes y una ausencia de rigor en el trabajo de planificación de la Consejería. Nos puede llevar a que las familias dudemos, Sr. Güemes, de la eficacia y eficiencia de la organización del trabajo que han planteado dentro de la Consejería de Sanidad respecto al Plan de Salud Mental, y también a dudar sobre el empoderamiento que están otorgando a una Dirección General que quizá no esté cualificada para responsabilizarse de este proceso.

Entendemos que un Plan debe ser algo más que una declaración de intenciones. Por ello, se requiere tiempo para poder desarrollar de forma precisa y lo más concreta posible los proyectos que en el mismo se recojan. Y es muy difícil en el breve tiempo que han tenido los Grupos de Trabajo, elaborarlo en forma y fondo adecuados, entre profesionales que inicialmente no conocerán en profundidad el trabajo de los demás y que además no son liberados de sus labores asistenciales para dedicarse profundamente a ello.

Las Asociaciones firmantes de la presente, consideramos negativo que no se haya realizado una evaluación rigurosa del Plan 2003-2008 que detecte las debilidades, fortalezas y áreas de mejora. Esto impide hacer un análisis serio de las necesidades asistenciales y en estas circunstancias nos parece imposible la elaboración de un nuevo Plan de Salud Mental. Esto rompe con el principio de la mejora continua. Sin partir del análisis de las deficiencias y debilidades del anterior, se corre el riesgo de perder las oportunidades de mejora y sin analizar los aspectos positivos y recursos que hayan podido demostrar su adecuación y eficiencia se corre de riesgo de dañarlos. Sr. Consejero, es imposible mejorar lo que no se conoce.

-“La lógica que emana de una Administración que no admite propuestas de Planes que abarquen tiempos políticos más amplios que aquellos que los ciudadanos conceden a cada Administración. La continuidad o vigencia del Plan a partir del año 2011, dependerá de los responsables que hayan puesto los electores”.

Estamos totalmente en contra de esta afirmación. El plan de Salud Mental no puede tener un horizonte de aplicación de dos años como se pretende. En este plazo es imposible aplicar ningún avance real en la organización asistencial. Consideramos que un Plan de Salud debe conllevar una memoria económica, y como herramienta de mejora ha de tener el suficiente margen de tiempo para su desarrollo. Creemos que dos años no es tiempo suficiente para poner en marcha acciones relevantes.

El plan debe tener una vigencia no inferior a 5 años para que de verdad se adquiera un compromiso de continuidad. Consideramos que uno de los principios rectores del Plan debería estar en adecuar las políticas a los ciudadanos y no adaptar los ciudadanos a los calendarios electorales. A los ciudadanos no nos gusta sentirnos instrumentalizados, Sr. Consejero.

-“Desde mi Dirección no ha salido ninguna instrucción de denostar criterios de la Comunidad nacional, e Internacional. La responsabilidad de cada Comunidad Autónoma es gestionar la Sanidad, con los criterios de un Sistema Nacional de Salud, con equidad y con niveles homogéneos. En salud Mental y en otras Especialidades hay que organizar con arreglo a criterios emanados de los Foros nacionales, Sociedades Científicas y obviamente del marco del Consejo Interterritorial, máximo órgano político del Sistema Sanitario de España”.

Efectivamente, eso es lo que queremos las familias y personas que padecen una enfermedad mental: que en la Comunidad de Madrid se cumpla la Legislación Estatal y las directrices Europeas en materia de Salud Mental. Y la sustitución del Modelo Comunitario por el hospitalocentrista en la Comunidad de Madrid entendemos que iría en contra de esas normativas de rango superior.

En cuanto a la legislación española, le recordamos que los máximos exponentes y referentes que la Sanidad Madrileña debería tener presentes son, en primer lugar, la Constitución Española que en su art. 41 establece que “Los poderes públicos mantendrán un régimen público de Seguridad Social para todos los ciudadanos”. Consideramos muy preocupante que la Administración esté cediendo la potestad de dirigir y gestionar los servicios de salud a multinacionales. Un modelo basado en la competencia entre centros, y la medición de la atención desde parámetros fundamentalmente económicos, limitará y sembrará de dificultades el conocimiento de la realidad del paciente y la coordinación de los recursos necesarios para su atención.

En segundo, la Ley 14/ 1986, de 25 de abril, General de Sanidad, que en su artículo 20 garantiza a los españoles una atención pública a la salud mental basada en el Modelo Comunitario: “Sobre la base de la plena integración de las actuaciones relativas a la salud mental en el sistema sanitario general y de la total equiparación del enfermo mental a las demás personas que requieran servicios sanitarios y sociales, las Administraciones sanitarias competentes adecuarán su actuación a los siguientes principios:
1. La atención a los problemas de salud mental de la población se realizará en el ámbito comunitario, potenciando los recursos asistenciales a nivel ambulatorio y los sistemas de hospitalización parcial y atención a domicilio, que reduzcan al máximo posible la necesidad de hospitalización.
2. La hospitalización de los pacientes por procesos que así lo requieran se realizará en las unidades psiquiátricas de los hospitales generales.
3. Se desarrollarán los servicios de rehabilitación y reinserción social necesarios para una adecuada atención integral de los problemas del enfermo mental, buscando la necesaria coordinación con los servicios sociales.
4. Los servicios de salud mental y de atención psiquiátrica del sistema sanitario general cubrirán, asimismo, en coordinación con los servicios sociales, los aspectos de prevención primaria y la atención a los problemas psicosociales que acompañan a la pérdida de salud en general”.

En tercer lugar, tenemos la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud, aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 11 de diciembre de 2006. Según ésta: “el concepto de valor tiene un significado moral, entendido como comportamiento adecuado a un sistema ético y de creencias. En el campo de la salud mental, la declaración explícita de valores y principios señalaría nuestras prioridades, aquellas cuestiones que deben orientar nuestro comportamiento y nuestros esfuerzos económicos, científicos y normativos.

El gasto sanitario ha crecido de forma importante en las últimas décadas. Con el fin de controlarlo, las Administraciones sanitarias han adoptado criterios de gestión empresarial y de mercado, con el riesgo de anteponer la economía a cualquier otra consideración. Dos documentos que contienen recomendaciones sobre la organización y reforma de los sistemas sanitarios en los países de la región europea —la «Carta de Lubliana» (OMS, 1996) y «Valores y Principios Comunes en los Sistemas de Salud Europeos» (Consejo de la Unión Europea, 2006)— alertan sobre este peligro y proponen que las reformas de los sistemas sanitarios se basen, ante todo, en valores y principios.

Los trastornos mentales pueden privar a la persona de su capacidad para enjuiciar la realidad correctamente, sin al mismo tiempo percatarse de ello. Una de las consecuencias más graves de esta situación es la potencialidad para llevar a cabo conductas que pueden poner en peligro la seguridad propia o la ajena. La forma de abordar el problema de la seguridad es una cuestión debatida. Las soluciones aplicadas oscilan entre los modelos que priman la seguridad de la población —instituciones cerradas, registros de casos de alta peligrosidad, leyes específicas, etc.— y los que ponen en primer término la protección de los derechos de los y las pacientes —cierre de los hospitales psiquiátricos, tratamiento y rehabilitación en la comunidad, mínima legislación, etc.—.Así pues, los valores morales y la forma de organizar los servicios de salud mental están tan estrechamente relacionados que cuando se trata de presentar una estrategia de salud mental como la presente es imprescindible explicitar los valores y principios que la sustentan. (…)

(…) En los últimos años, buscando garantizar la seguridad al mismo tiempo que respetar los derechos de los y las pacientes, se ha ido imponiendo en Europa un modelo organizativo de tipo comunitario para la atención a la salud mental, el denominado Community based mental-health model. Numerosos estudios muestran que, a igualdad de gasto, el modelo comunitario es más eficaz, mejora más la calidad de vida y produce una mayor satisfacción en los y las pacientes y sus familiares que la asistencia en el hospital psiquiátrico. En nuestro país, el modelo de psiquiatría comunitaria está respaldado por la Ley General de Sanidad (1986), por el Informe de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica (1985)”.

Y en cuarto lugar, el R.D. 1030/2006 de 15 de septiembre por el que se establece la cartera de servicios comunes en el Sistema Nacional de Salud que recoge de forma explícita la rehabilitación como competencia sanitaria de la máxima importancia en el tratamiento de los trastornos mentales severos y persistentes.

Por último, en el marco de la Unión Europea, hay que tener en cuenta que en la Conferencia de Helsinki, celebrada en enero de 2005 bajo el lema “Enfrentando desafíos, construyendo soluciones”, los y las representantes de los Ministerios de Sanidad de los 52 Estados participantes suscribieron la Declaración Europea de Salud Mental. Esta Declaración considera la salud mental como una prioridad sanitaria, económica y social y, en consecuencia, insta a los sistemas sanitarios europeos a formular estrategias en salud mental que integren la promoción y prevención de los factores determinantes y de riesgo asociados a los trastornos mentales, las intervenciones terapéuticas, la rehabilitación, los cuidados y el apoyo social, potenciando la atención comunitaria y las redes integrales de cuidados y trabajando eficazmente para reducir el estigma asociado a la enfermedad, el enfermo y su entorno familiar. En el mismo sentido se inscribe otro documento de consenso europeo como es el Libro Verde. Mejorar la Salud Mental de la población. Hacia una estrategia de la Unión Europea en materia de Salud Mental.


Por todo lo anteriormente expuesto, las personas con enfermedad mental y sus familias solicitamos a la Autoridad Competente en Madrid, es decir, a la Consejería de Sanidad, simplemente que en Salud Mental actúe conforme a la Legislación Española, aplicando la Ley General de Sanidad 14/1986 cuyo paradigma es el MODELO COMUNITARIO.

Si la máxima responsable de la Sanidad Madrileña rompiese el Modelo Comunitario que tantos años nos ha costado poner en marcha, para sustituirlo por el de Área Única u Hospitalocentrista, al que los hechos consumados citados al principio y la carta del Sr, Burgueño sobre el Plan de Salud Mental 2009-2011 apuntan, eso significaría que nuestra Administración se aleja de lo que quieren las familias y personas con la enfermedad madrileñas, y que nuestros Poderes Públicos Autonómicos eligen un camino opuesto al que marca la Legislación Estatal.

Quienes sufrirán las consecuencias seremos, en primera instancia, nosotros, las personas con enfermedad mental y sus familias que vivimos en la Comunidad de Madrid y después, el resto de la sociedad madrileña. La ruptura con el Modelo Comunitario nos devolverá, sin duda, a los tiempos en que la enfermedad mental no tenía la estructura de atención adecuada y eso agravaba las patologías de las personas afectadas y las ponía en riesgo de terminar en la calle, en la cárcel o rechazadas por la sociedad. En definitiva, las personas con la enfermedad y sus familiares corremos el riesgo de volver a ser considerados un colectivo en exclusión.

Llevamos muchos años de lucha y de trabajo por la vía legal del reconocimiento de derechos dentro de la Sanidad Pública, muchos años hasta empezar a ver que vamos teniendo una atención socio-sanitaria adecuada y vamos consiguiendo poco a poco un espacio dentro de la sociedad. Espacio que no queremos perder, sino más bien al contrario: queremos seguir ampliándolo y que tanto familiares como usuarios y usuarias de Salud Mental tengamos una atención digna, de calidad, integral y equitativa dentro de nuestro MODELO COMUNITARIO.

Las Asociaciones abajo firmantes, solicitamos a usted, Sr. Consejero de Sanidad, respuesta escrita a esta carta, fruto de la enorme preocupación de las familias y de las personas con enfermedad mental que residimos en Madrid

Para que surta los efectos oportunos, firmado en Madrid a 18 de marzo de 2009.

Adhesiones hasta ahora: AFAEM5, AFEMV, AFAEMO, AFAEP, AFEMAN, ALUSAMEN, ASAV.

LAS PERSONAS CON ENF. MENTAL Y SUS FAMILIARES QUEREMOS QUE LA COMUNIDAD DE MADRID CUMPLA LO QUE ESTABLECE LA LEGISLACIÓN ESPAÑOLA SOBRE SALUD MENTAL

10 de marzo de 2009.La Ley 14/ 1986, de 25 de abril, General de Sanidad, más en concreto su Capítulo III que trata DE LA SALUD MENTAL establece en su artículo 20:“Sobre la base de la plena integración de las actuaciones relativas a la salud mental en el sistema sanitario general y de la total equiparación del enfermo mental a las demás personas que requieran servicios sanitarios y sociales, las Administraciones sanitarias competentes adecuarán su actuación a los siguientes principios:1. La atención a los problemas de salud mental de la población se realizará en el ámbito comunitario, potenciando los recursos asistenciales a nivel ambulatorio y los sistemas de hospitalización parcial y atención a domicilio, que reduzcan al máximo posible la necesidad de hospitalización.2. La hospitalización de los pacientes por procesos que así lo requieran se realizará en las unidades psiquiátricas de los hospitales generales.3. Se desarrollarán los servicios de rehabilitación y reinserción social necesarios para una adecuada atención integral de los problemas del enfermo mental, buscando la necesaria coordinación con los servicios sociales.4. Los servicios de salud mental y de atención psiquiátrica del sistema sanitario general cubrirán, asimismo, en coordinación con los servicios sociales, los aspectos de prevención primaria y la atención a los problemas psicosociales que acompañan a la pérdida de salud en general.Por otro lado, en el marco de la Unión Europea, hay que tener en cuenta que en la Conferencia de Helsinki, celebrada en enero de 2005 bajo el lema Enfrentando desafíos, construyendo soluciones, los y las representantes de los Ministerios de Sanidad de los 52 Estados participantes suscribieron la Declaración Europea de Salud Mental. Esta Declaración considera la salud mental como una prioridad sanitaria, económica y social y, en consecuencia, insta a los sistemas sanitarios europeos a formular estrategias en salud mental que integren la promoción y prevención de los factores determinantes y de riesgo asociados a los trastornos mentales, las intervenciones terapéuticas, la rehabilitación, los cuidados y el apoyo social, potenciando la atención comunitaria y las redes integrales de cuidados y trabajando eficazmente para reducir el estigma asociado a la enfermedad, el enfermo y su entorno familiar.En España, según la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud, aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 11 de diciembre de 2006, “el concepto de valor tiene un significado moral, entendido como comportamiento adecuado a un sistema ético y de creencias. En el campo de la salud mental, la declaración explícita de valores y principios señalaría nuestras prioridades, aquellas cuestiones que deben orientar nuestro comportamiento y nuestros esfuerzos económicos, científicos y normativos. El gasto sanitario ha crecido de forma importante en las últimas décadas. Con el fin de controlarlo, las Administraciones sanitarias han adoptado criterios de gestión empresarial y de mercado, con el riesgo de anteponer la economía a cualquier otra consideración. Dos documentos que contienen recomendaciones sobre la organización y reforma de los sistemas sanitarios en los países de la región europea —la «Carta de Lubliana» (OMS, 1996) y «Valores y Principios Comunes en los Sistemas de Salud Europeos» (Consejo de la Unión Europea, 2006)— alertan sobre este peligro y proponen que las reformas de los sistemas sanitarios se basen, ante todo, en valores y principios.Los trastornos mentales pueden privar a la persona de su capacidad para enjuiciar la realidad correctamente, sin al mismo tiempo percatarse de ello. Una de las consecuencias más graves de esta situación es la potencialidad para llevar a cabo conductas que pueden poner en peligro la seguridad propia o la ajena. La forma de abordar el problema de la seguridad es una cuestión debatida. Las soluciones aplicadas oscilan entre los modelos que priman la seguridad de la población —instituciones cerradas, registros de casos de alta peligrosidad, leyes específicas, etc.— y los que ponen en primer término la protección de los derechos de los y las pacientes —cierre de los hospitales psiquiátricos, tratamiento y rehabilitación en la comunidad, mínima legislación, etc.—.Así pues, los valores morales y la forma de organizar los servicios de salud mental están tan estrechamente relacionados que cuando se trata de presentar una estrategia de salud mental como la presente es imprescindible explicitar los valores y principios que la sustentan.En los últimos años, buscando garantizar la seguridad al mismo tiempo que respetar los derechos de los y las pacientes, se ha ido imponiendo en Europa un modelo organizativo de tipo comunitario para la atención a la salud mental, el denominado Community based mental-health model. Numerosos estudios muestran que, a igualdad de gasto, el modelo comunitario es más eficaz, mejora más la calidad de vida y produce una mayor satisfacción en los y las pacientes y sus familiares que la asistencia en el hospital psiquiátrico. En nuestro país, el modelo de psiquiatría comunitaria está respaldado por la Ley General de Sanidad (1986) y por el informe de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica (1985)”.Las personas con enfermedad mental y sus familias exigimos a la Autoridad Competente en Madrid, es decir, a la Consejería de Sanidad, simplemente que actúe conforme a la Legislación Española, aplicando la Ley 14/1986 cuyo paradigma es el MODELO COMUNTARIO, no el de Área Única u Hospitalocentrista. Nosotros pensamos que la enfermedad mental necesita un tratamiento que pasa por:1. La atención dentro del ámbito comunitario, desde los CSM con personal suficiente y cercano para atender la demanda: psiquiatras, psicólogos, personal de enfermería y trabajadores sociales, en definitiva, un equipo multidisciplinar que afronte la necesidad de cada caso. Con unas terapias de psicoeducación para usuarios y escuelas de familiares desde los CSM y con una buena atención domiciliaria.2. Disponer de un número de camas dentro de los hospitales generales para atender al paciente sólo en momento de crisis.3. Crear una red de recursos de rehabilitación para garantizar la continuidad de cuidados y la reinserción social, desde EASC, CD, CRL, CRPS, Residencias de media y larga estancia, Hospitales de Día...4. Fomentar la creación de campañas de prevención y sensibilización a la población en general con el fin de reducir el estigma y potenciar así la incorporación total en la sociedad de las personas con enfermedad mental.5. Trabajar también como parte del programa sanitario de rehabilitación, la creación de espacios sociales donde las personas con enfermedad mental puedan acceder a la vida laboral, CEE, empleos protegidos, etc.Si los responsables de la Sanidad Madrileña rompen el Modelo Comunitario que tantos años nos ha costado poner en marcha, para sustituirlo por el de Área Única u Hospitalocentrista, eso significará que nuestros Poderes Públicos Autonómicos estarán eligiendo un camino opuesto al que marca la Ley General de Sanidad de 1986 y la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud, aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 11 de diciembre de 2006. Quienes sufrirán las consecuencias seremos en primera instancia, nosotros, las personas con enfermedad mental y sus familias que vivimos en la Comunidad de Madrid y después el resto de la sociedad madrileña. La ruptura con el Modelo Comunitario nos devolverá, sin duda, a los tiempos en que la enfermedad mental no tenía la estructura de atención adecuada y esto agravaba las patologías de las personas afectadas y las ponía en riesgo de terminar en la calle, en la cárcel o rechazadas por la sociedad.En definitiva, las personas con la enfermedad y sus familiares corremos el riesgo de volver a ser considerados un colectivo en exclusión y no lo vamos a consentir. Han sido muchos años de lucha y de trabajo por la vía legal del reconocimiento de derechos dentro de la Sanidad Pública, que no estamos dispuestos a olvidar. Derechos y protecciones legales a las que no renunciaremos. Más bien, al contrario: vamos a seguir luchando en contra del Plan de Salud Mental 2009-2011 que la Comunidad de Madrid quiere imponer; vamos a seguir luchando porque el Modelo Comunitario en Madrid sea mejorado; y vamos a prestar nuestro apoyo solidario para que el Modelo Comunitario sea disfrutado equitativamente por el resto de Comunidades Autónomas de nuestro país.
Fdo. Asociaciones de personas con enfermedad mental y sus familiares de Madrid: ALUSAMEN, ASAV, AFAEM5, AFEMV.

17 COLECTIVOS FIRMAN UN ALEGATO CONTRA EL ÁREA ÚNICA EN LA COMUNIDAD DE MADRID

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Paulino Cubero: “Ha comenzado la verdadera negociación”

La viceconsejera Ana Sánchez niega que el Colegio de Médicos se oponga a la reforma del Gobierno
Javier Barbado. Madrid
Un total de 17 agrupaciones científicas del ámbito de la Atención Primaria, incluidas delegaciones sindicales locales de UGT y de SIME (CSIT-UP), se dieron cita ayer en el Colegio de Médicos de Madrid (Icomem) para firmar un alegato contra el decreto de la Consejería de Sanidad sobre área única y libre elección de médico, enfermera y centro de salud (véase edición anterior). Según declaró el presidente de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (Somamfyc), Paulino Cubero, el Comité Científico-Técnico que agrupa a las entidades presentes se reunió el lunes con la viceconsejera de Asistencia Sanitaria autonómica, Ana Sánchez, en lo que él considera “el comienzo de la verdadera negociación” sustentada en un debate sobre la “estructura” de la Primaria en la región, y no a partir de la imposición de un decreto.
El propio consejero de Sanidad, Juan José Güemes, se entrevistó ese mismo día con la presidenta del Icomem, Juliana Fariña, y le ofreció “responder directamente a los facultativos madrileños, por medio de la web del Colegio, sobre cualquier aspecto del área única”, tal y como consta en esta última (pinche aquí para consultarla). Tal y como adelantó este periódico, el Colegio madrileño se ha unido al alegato proclamado en su sede y en el que se pide la “retirada” de la doble propuesta del Ejecutivo autonómico, como lo prueba la presencia en el acto –y firma en el documento– del representante de la Mesa de Atención Primaria de la institución, Miguel Ángel Sánchez Chillón. Sin embargo, en la citada web todavía existe un comunicado en el que se matiza que la Junta Directiva, en efecto, “no puede apoyar esta reforma” aunque “se está a la espera de recibir los informes del vocal de Titulares y Rurales, así como del responsable del Summa [la vocalía de Primaría se mostró en desacuerdo con el proyecto de área única por unanimidad la semana pasada]”. En todo caso, la viceconsejera Ana Sánchez negó ayer a este diario tener noticias de una oposición oficial del Colegio "como institución" a la reforma del Gobierno regional.
El Plan de Mejora 2005-2009 ya contiene la libre elección de enfermeroCubero informó asimismo de que el encuentro del lunes con la Consejería sirvió para abordar el Plan de Mejora de la Atención Primaria, una estrategia que incluye la libre elección de enfermero. Según opiniones recogidas por este periódico, la ausencia del sindicato de Enfermería (Satse) y del Colegio de Enfermería podría deberse a la desconfianza de ambas entidades hacia una retirada de esta opción para el paciente de no salir adelante el decreto de la Consejería tal y como está planteado en este momento.
Para el presidente de Somamfyc, no obstante, “todo está aún en el aire y sólo podemos hablar del comienzo de un diálogo” con la Consejería. Por su parte, la presidenta de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria autonómica (Semergen-Madrid), Carmen Valdés, se preguntó si resulta pertinente el papel que ejerce en la actualidad el médico madrileño de Primaria y, en este sentido, recordó la necesidad de un médico cercano al enfermo, cualificado y reconvertido en “agente integral” del sistema de asistencia sanitaria.
En cuanto a las causas que pueden justificar una reforma de gran calado en la sanidad pública madrileña, Ana Giménez, responsable de Atención Primaria de la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Femyts), reconoció el nuevo escenario demográfico de la Comunidad en los últimos años, y el subsiguiente aumento de la demanda sanitaria, pero aseguró que el proyecto del Gobierno autonómico “no afronta” el problema ya que no es el modelo “el que ha fallado”. Seis millones de euros para el nuevo programa informático
Otra de las voces más críticas, la del presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia local (SEMG-Madrid), Francisco José Sáez, apuntó que la Consejería ha cimentado su reforma en novedosos sistemas de información informáticos, “en los que se ha gastado seis millones de euros”, y condiciona así el éxito de aquélla a que éstos lleguen a funcionar, algo sobre lo que expresó serias dudas, al menos en un plazo corto de tiempo.
Respecto a los portavoces sindicales, el secretario de Atención Primaria del SIME CSIT-UP, José María Molero García, puntualizó una vez más su desacuerdo con las declaraciones de la viceconsejera de Asistencia Sanitaria a un medio de comunicación (en clara alusión a Redacción Médica: véase edición 959), en las que ésta detectaba reticencias en Femyts respecto al área única pero no mencionaba la oposición al proyecto de otros sindicatos. Consultada ayer mismo por Redacción Médica sobre este asunto, Sánchez insistió en que, en la Mesa Sectorial celebrada el pasado 3 de marzo, "sólo Femyts" mostró sin ambages su oposición a la libre elección, si bien "ningún sindicato se ha dirigido aún de manera oficial [a la Consejería]".La próxima cita de la Consejería con las sociedades será el miércoles 18Por último, Giménez recordó que la presencia de los sindicatos simbolizaba la presión que están dispuestos a ejercer hacia la Consejería en caso de disidencia, pero resolvió que “todavía es demasiado temprano” para llevar a cabo medidas de ese tipo por cuanto, como señaló Cubero, se ha comenzado a negociar esta misma semana. El departamento que dirige Juan José Güemes tiene previsto verse con las sociedades científicas el próximo miércoles 18, según confirmó a este diario el presidente de la Sociedad de Enfermería de Atención Primaria, José Rodríguez Escobar.

miércoles, 11 de marzo de 2009

Las Asociaciones de Profesionales se retiran del Plan de Salud Mental

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Las Asociaciones de Profesionales se están desvincunlando del Plan de Salud Mental. El escaso tiempo de vigencia, la no evaluación del Plan anterior y la pérdida del modelo comunitario para sustiruirlo por un modelo asistencial y hospitalocentrista se configuran como las razones más importantes, entre muchas otras.

Los documentos de retirada de las distintas asociaciones, en concreto la Asociación Madrileña de Rehabilitación Psicosocial, La Asociación Madrileña de Salud Mental (integrada en la Asociación Española de Neuropsiquiatría) y la Asociación Española de Medicina Familiar y Comunitaria, se encuentran a la izquierda de esta página.

Incluimos también entre los documentos la carta de la Dirección General de Hospitales en la que pretende "vendernos" el cierre de los Centros de Salud Mental como algo positivo.

Hay argumentos suficientes para que los familiares nos retiremos de un Plan que no podemos consentir que se firme en nuestro nombre.

domingo, 8 de marzo de 2009

Araceli Carrillo, nuestra compañera de ASAV, premio del Centro de Estudios de la Mujer


Hoy compartimos con todos/as vosotros/as una buenísima noticia. Ayer coincidimos en la Manifestación con nuestra compañera de ASAV, Araceli Carrillo, que llegaba corriendo y todavía muy nerviosa de su reunión por la tarde en el Ayuntamiento de Fuenlabrada. Resulta que no había sido una de trabajo como ella se esperaba, sino toda una “encerrona”. La llevaron al Salón de Actos lleno de gente, la sentaron en la fila de delante y entonces ya muy inquieta fue cuando oyó, según nos contaba riendo su compañera de Asociación, Mar, que el Ayuntamiento de Fuenlabrada le daba el premio del Centro de Estudios de la Mujer por su labor de años a favor de la salud mental, por haber sabido conciliar su vida familiar con la laboral y … por muchas cosas más que, por lo visto, ya no pudo ni oir de la emoción.

A nuestra luchadora compañera este Ayuntamiento le acababa de reconocer sus 17 años de militancia en el movimiento asociativo. Lo que no saben en Fuenlabrada es que también impulsa el desarrollo de otra Asociación de Salud Mental en Alicante, donde deberían darle otro premio por su gran dedicación a un tema que aquí en Madrid, con la gran cantidad de Centros Penitenciarios que hay, tenemos olvidado, como es el tratamiento de la enfermedad mental en prisiones.

Por tanta dedicación, por tanta lucha, por el ejemplo de haber puesto el activismo social al mismo nivel que tu familia, tu maternidad y tu trabajo, y en fin, por ser toda una mujer en vísperas de nuestro Día Internacional, desde ALUSAMEN y me imagino que también desde el resto de Asociaciones pro Salud Mental de Madrid, te felicitamos y te damos las gracias por servirnos de ejemplo y de guía.

Hoy el movimiento está de enhorabuena y con tanta gente buena, como Araceli, movilizándose quizá también esté en el camino de la revitalización, ¿verdad?.

Fdo. ALUSAMEN

Salud Mental de Leganés en crisis

Martes 29 de enero de 2008

Sanidad descabeza un sistema modélico de asistencia psiquiátrica
Los profesionales alertan de una "vuelta a los tiempos del manicomio"
R. CARRANCO/ O. GUELL - Madrid - 26/01/2008

La Consejería de Sanidad ha destituido a los máximos responsables de la asistencia en salud mental del área de Leganés, una zona considerada modelo en la región por su apuesta por un sistema integral y público en la atención y rehabilitación de los pacientes psiquiátricos. "Lo que ha sucedido es una muy mala noticia", asegura, consternado, el presidente de la Asociación Española de Neuropsiquiatras, Alberto Fernández Liria. "Es peor", afirma el destituido director médico del Instituto Psiquiátrico José Germain, Manuel Desviat. "Es un ataque a una forma de entender la psiquiatría que dejó atrás el modelo del manicomio, el encerrar a los enfermos. Duele decirlo, pero parece que ahora algunos quieren volver a él", añade.
La decisión ha acrecentado la preocupación de las asociaciones de enfermos mentales ante los "cambios en el sistema sanitario madrileño". "Si hubiera un cambio allí donde la red está anticuada, lo entenderíamos, pero lo han hecho donde funciona perfectamente", se queja Fernández Liria.

El Instituto Psiquiátrico de Leganés es un centro emblemático porque los tratamientos a enfermos mentales (leves, graves y en rehabilitación) se dan con recursos públicos, cuando la rehabilitación suele ser concertada en clínicas privadas. El Instituto funcionaba perfectamente, asegura CC OO, hasta que hace un año llegó un nuevo gerente que "no comparte" su forma de atención. "Antes del verano empezaron los problemas, incluso amenazas, de 'conmigo o contra mí'. Hasta que al final nos han destituido", cuenta Desviat. Junto a él, han perdido su puesto de trabajo el jefe de distrito de Leganés, las coordinadoras del Hospital de Día, la de Calidad y la de Continuidad de Cuidados. Todos ellos "críticos" con el director que, aseguran, pretende "transformar y reorganizar la asistencia".

La Consejería de Sanidad no atendió ayer a las reiteradas llamadas de este periódico para ofrecer su versión.

La Asociación Madrileña de Salud Mental se ha echado las manos a la cabeza con las destituciones. "Llevan un año de puja entre un modelo asistencial en red y una mayor fragmentación", asegura Pedro Cuadrado, su presidente. E insiste que la decisión pretende "acabar con el modelo Leganés". Al entender de Cuadrado, "se está desmontando una red que llevaba 20 años funcionando bien". Y asegura que no se les está informando de los cambios. El caso de Leganés, sentencia, "deja en papel mojado el Plan de Salud Mental aún en vigencia" de la Comunidad.

20 años sin manicomios

Hace ya más de 20 años que los locos se despidieron de los manicomios y dejaron su condición de apartados de la sociedad para convertirse en lo que son: enfermos. Una Ley General de Sanidad de 1986 echó la llave a estos centros donde se recluía a los enfermos mentales, muchas veces, de por vida. La reforma impuso un modelo de integración entre los hospitales y los centros de día, con el objetivo de que las personas con trastornos psíquicos puedan reinsertarse en la sociedad. Algunas de las medidas que se implantaron, y siguen en vigor, son la atención domiciliaria, las prestaciones de alojamiento alternativas a la hospitalización asilar, como los pisos protegidos, las unidades de rehabilitación con camas, los centros de día o las Unidades de Agudos en los hospitales, a las que acuden cuando sufren crisis. La Comunidad, además, puso en marcha Plan de Salud Mental (2003-2008) para solventar las "graves deficiencias", según el informe, de la asistencia psiquiátrica en la región. El descabezamiento de la dirección médica del Instituto Psiquiátrico José Germain, de Leganés, que responde perfectamente a este modelo, parece ir en contra de dicho propósito.

miércoles, 4 de marzo de 2009

Información de AFEMV Valdemoro sobre situacion de Salud Mental

En 5 años la Salud Mental de Valdemoro se ha visto perturbada por los diferentes cambios de profesionales 5 veces.

De la Seguridad Social ya hemos pasado a que la gestión sea totalmente privada y esto nos trae de cabeza porque han reducido el número de profesionales y si con el último Centro de Salud Mental, también contratado con Capio, que tenía tres psiquiatras y dos psicólogas, un enfermero y una trabajadora social ahora tenemos UNA SOLA PSICÓLOGA PARA TODA LA SALUD MENTAL DE VALDEMORO Y DOS PSIQUIATRAS PARA INFANTIL Y DOS PARA ADULTOS, UNA TRABAJADORA SOCIAL Y NINGÚN ENFERMERO.

Esto, señores y señoras fortalece la afirmación de que Capio busca beneficios económicos o si no que nos lo expliquen...

Este servicio se abrió en Febrero, a principios ya estaban todos los usuarios del Centro de Salud Mental derivados al Hospital Infanta Elena y YA HAY LISTAS DE ESPERA DE DOS MESES y me quedo corta. AÚN NO HAY CAMAS Y VEREMOS PARA CUANDO... Y CUANDO LAS HAYA, HABRÁN COMO MÁXIMO 8 CAMAS, que según el coordinador de la unidad son las que la OMS recomienda... En estos momentos las camas que usamos son las del Psiquiátrico San Juan de Dios, a la antigua usanza.

LO PEOR ES QUE LA GESTIÓN PRIVADA CON SEGURIDAD VA A IR PASANDO EN TODOS Y CADA UNO DE LOS MUNICIPIOS Y SI NO HACEMOS NADA LO LAMENTAREMOS Y MUCHO.

NO INTENTAMOS CREAR ALARMA Y SÍ INTENTAMOS MOVER CONCIENCIAS PARA QUE EXISTA REACCIÓN POR PARTE DE LA POBLACIÓN...POR FAVOR QUE ESTÁN PASANDO POR ENCIMA DE NUESTRA SALUD Y LA DE NUESTROS FAMILIARES...

NO LO PODEMOS PERMITIR.

AFEM VALDEMORO

El nuevo centro de Valdemoro manda a los enfermos mentales a la privada

EL PAIS J. S. DEL MORAL - Madrid - 09/04/2008
El nuevo centro de Valdemoro manda a los enfermos mentales a la privada
El hospital Infanta Elena de Valdemoro, que abrió sus puertas las pasadas navidades, mantiene subcontratado el servicio de ingresos hospitalarios para enfermos mentales con una clínica de Ciempozuelos, que gestiona la orden religiosa de San Juan de Dios. Los pacientes que sufren crisis agudas y precisan de hospitalización son trasladados hasta el centro privado. Así lo reconoció ayer, tras una denuncia del Partido Socialista, un responsable de la empresa Capio, que gestiona a su vez el hospital de la localidad.
"La Unidad de Salud Mental es un servicio muy especializado y tras la puesta en marcha del centro no teníamos capacidad para asumir el ingreso de este tipo de pacientes, por lo que, en una primera fase, hemos preferido contar con una clínica que tiene una importante trayectoria en este tipo de atención", explicó un portavoz de Capio. Desde la puesta en marcha del hospital, hasta 27 pacientes han sido derivados a la clínica.
El Infanta Elena asegura además que no tendrá en funcionamiento su propio servicio de ingreso para pacientes de salud mental hasta finales del verano o comienzos de otoño, "cuando esté lista el área de hospitalización y preparado el personal".
Tanto la Asociación de Enfermos Mentales de Valdemoro como el PSOE de la localidad criticaron ayer esta situación y culparon a la Consejería de Sanidad de "la inestabilidad en la atención a estos enfermos".
"Esperanza Aguirre ha delegado sus responsabilidades en manos privadas, las cuales están más preocupadas en la obtención de beneficios que en el bienestar de los ciudadanos", explicó la portavoz socialista en el Ayuntamiento de Valdemoro, Margarita Peña.
La presidenta de la Asociación de Enfermos Mentales del municipio, Concepción Tamayo, criticó "los constantes cambios" que se han producido en la atención a estos pacientes desde la puesta en marcha del Infanta Elena.

Cierre sorpresa del CSM de Carabanchel

Cierre sorpresa de un centro de salud mental
Sanidad aprovecha "el mal estado del edificio" para clausurar el servicio en Carabanchel
Raúl Rejón , Madrid | ADN 12/06/2008 |

Carabanchel se queda sin su centro de salud mental. El portazo inmediato y definitivo del centro de la Avenida del General Ricardos,177 deja sin servicio directo a un distrito de 250.000 habitantes.

La Consejería de Sanidad comunicó hace dos días a los 44 trabajadores del centro que el día 12 se clausurará "por el mal estado del edificio" y les asignaba nuevos destinos "definitivos",es decir, sin posibilidad de regresar a su puesto actual.

Un año sin hacer obras

El mal estado del inmueble no es una novedad, ya que las obras para su consolidación se contrataron hace un año, en junio de 2007, sin que se hayan ejecutado hasta el momento. El Comité de Empresa argumenta que "una vez concluidas las obras, debería poderse regresar a la actividad normal si hubiera voluntad por mantener la atención en la zona".

En este proceso acelerado, los pacientes no han recibido información sobre dónde deberán seguir su tratamiento. Sanidad explicó que se derivarán a los centros de Aguacate, Almendrales y Pontones en un proceso de "especialización de la salud mental". Según el personal, la premura del traslado "afectará negativamente a los pacientes, que no han sido advertidos previamente".

El escrito de la Coordinadora de la Oficina Regional de Salud Mental recoloca a los trabajadores en el Centro de Salud de Guayaba, el de Salud Mental de Usera y el de Especialidades de Pontones (cuya gestión lleva la empresa privada Capio).

EMBUDO EN LA ATENCIÓN PRIMARIA

Esperas para tener cita con el médico de cabecera. La Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública explicó ayer que "se han generado listas de espera en Atención Primaria". "Hemos constatado esperas de dos, tres y hasta siete días", confirmó a ADN Javier González, médico en un centro de salud. Sanidad negó este extremo salvo "en casos puntuales". Según el Barómetro Sanitario 2006, el 89 % de los médicos de familia de Madrid supera el ideal de 1.500 pacientes asignados.

Cierre de CSM de Moncloa

NOTICIAS DE LA RED:
El Centro de Salud Mental de Moncloa se cierra.
Con fecha 1 de Enero, la Empresa CAPIO se ha hecho cargo de la atención en salud mental de la población atendida por el Centro de Salud Mental de Moncloa. La mayor parte de la actividad psiquiátrica del centro se ha reconvertido en consultas externas del Hospital Fundación Jiménez Díaz.